La efectividad de los antidepresivos podría depender de los genes
El ensayo Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression (STAR*D, Alternativas secuenciadas de tratamiento para aliviar la depresión), el estudio de efectividad de mayor tamaño jamás realizado sobre la depresión, examinó los beneficios de los antidepresivos en un ambiente "del mundo real".
Se considera que los ISRS están entre los tratamientos más efectivos disponibles para la depresión. Sin embargo, los médicos no han obtenido buena evidencia sobre el mejor curso de acción que se debe tomar si un paciente no responde a un ISRS particular.
El ensayo STAR*D fue diseñado para responder a esa pregunta.
Un estudio anterior de datos del STAR*D halló que las personas que tenían una variación del gen HTR2A eran más propensas a responder a Celexa.
Para este análisis, los investigadores observaron el ADN de más de 1,800 pacientes que también habían participado en el STAR*D y compararon los genes de las personas que habían respondido a Celexa y las que no.
Esta vez, parecía que las personas que tenían una variación del gen GRIK4 tenían mayores probabilidades de responder al medicamento. Los investigadores también confirmaron que la variación del HTR2A también aumentaba la propensión a la respuesta.
El HTR2A produce una proteína que actúa como receptor de serotonina, un neurotransmisor que por largo tiempo se ha relacionado con la depresión.
El GRIK4 fabrica una proteína que actúa como receptor del sistema neurotransmisor de glutamato, que se está comenzando a relacionar con la depresión.
"Esto nos da información muy relevante sobre dónde mirar. Estamos entendiendo que los receptores de glutamato son importantes para los resultados de los antidepresivos"; aseguró Laje.
Otro artículo en la misma edición de la publicación halló que cerca del 25 por ciento de las personas que participaron en el STAR*D en realidad lo abandonaron durante los primeros tres meses y que la tercera parte no regresó después de la primera visita. Entre los que más probablemente descontinuarán el tratamiento se encuentran los individuos más jóvenes, los que tienen menos educación, los negros, los hispanos y las personas que tienen problemas de abuso de alcohol o drogas, así como ansiedad.
Más información
Para más información sobre la depresión, diríjase al National Institute of Mental Health.
Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango
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