Gastroenteritis bacteriana
Definición
Es una inflamación del estómago e intestinos causada por bacterias o toxinas bacterianas. (Ver también intoxicación alimentaria ).
Nombres alternativos
Gastroenteritis aguda; Gastroenteritis bacteriana con diarrea infecciosa; Gastroenteritis por bacterias
Causas, incidencia y factores de riesgo
Muchos tipos diferentes de bacterias pueden producir los síntomas asociados con la gastroenteritis bacteriana, entre ellos, Salmonella, Shigella, Staphylococcus, Campylobacter jejuni, Clostridium, E. coli, Yersinia y otras. Algunas fuentes de infecciones son: alimentos preparados inapropiadamente, platos de carne recalentados, pescados y mariscos, productos lácteos y de pastelería. Cada organismo produce síntomas ligeramente diferentes pero todos ocasionan diarrea . También se puede presentar colitis e inflamación del intestino grueso.
Los factores de riesgo son la ingestión de comidas preparadas inadecuadamente o de agua contaminada y viajar o vivir en áreas donde las condiciones sanitarias son deficientes. La incidencia es de 1 por cada 1.000 personas.
Temas relacionados:
- Enteritis por Salmonella
- Enteritis por Shigella
- Intoxicación alimentaria por Staphylococcus aureus
- Enteritis por Campylobacter
- Enteritis por E. coli
- Intoxicación alimentaria
Síntomas
- Náuseas y vómitos
- Diarrea
- Pérdida del apetito
- Dolor abdominal
- Cólicos abdominales
- Heces sanguinolentas
Signos y exámenes
- Coprocultivo positivo para el organismo causante de la infección
- Presencia de leucocitos en las heces
- Examen de los alimentos para detectar toxinas y bacterias
Esta enfermedad puede alterar también los resultados de los siguientes exámenes:
- Tinción de gram de las heces
- Frotis fecal
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es reemplazar los líquidos y electrolitos (sal y minerales) perdidos a causa de la diarrea y, en muy raras ocasiones, se requieren transfusiones de sangre.
No se suele recetar la terapia con antibióticos o la antimicrobiana, a menos que el resto del cuerpo esté afectado, y se recomienda consultarle al médico antes de utilizar cualquier medicamento antidiarreico.
Se deben tomar medidas de cuidados personales para evitar la deshidratación , como ingerir soluciones electrolíticas a fin de reponer los líquidos perdidos por la diarrea y no ingerir alimentos sólidos hasta que la diarrea haya cesado. Las personas con diarrea, especialmente los niños pequeños, que no pueden tomar líquidos por vía oral debido a las náuseas pueden necesitar atención médica y líquidos intravenosos . Los pacientes que toman diuréticos deben ser cautelosos con la diarrea y es posible que deban suspender la administración de estos medicamentos durante un episodio agudo , de acuerdo con las indicaciones del médico.
Expectativas (pronóstico)
Los síntomas mejoran en una semana con terapia de reemplazo de líquidos y electrolitos, como sucede con la mayoría de las infecciones. Se presentan muy pocos casos de pacientes que sufran insuficiencia renal e incluso la muerte debido a esta infección.
Complicaciones
- Infección sistémica
- Deshidratación
- Anemia (conteos sanguíneos bajos)
- Insuficiencia renal (rara)
- Artritis
- Recurrencia del síndrome del intestino irritable
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe acudir al médico si la diarrea recurre o persiste por más de una semana o si hay sangre en las heces. Los lactantes y niños pequeños se deshidratan con mayor rapidez que los adultos. Es necesario consultarle al médico si un lactante o un niño manifiesta cualquier signo de deshidratación, aunque hayan pasado pocas horas desde el comienzo de la enfermedad.
Prevención
Los principios de prevención se basan en la manipulación, preparación y almacenamiento apropiados de los alimentos, además de la aplicación de medidas sanitarias adecuadas.
Terra/Adam
