Sangrado de las encías

Definición

La principal causa del sangrado gingival es la remoción inadecuada de la placa de los dientes en la línea de las encías. Esto lleva a una condición llamada gingivitis o encías inflamadas. Si no se remueve la paca a través de cepillado y controles odontólogicos, se endurece y se transforma en lo que se conoce como sarro, condición que finalmente ocasiona aumento en el sangrado y una forma más avanzada de enfermedad de las encías y del hueso maxilar conocida como periodontitis .

Nombres alternativos

Encías sangrantes

Consideraciones generales

Es importante seguir las instrucciones del odontólogo con el fin de mantener las encías saludables. El cepillado incorrecto y el mal uso de la seda dental realmente pueden llegar a traumatizar o irritar el tejido gingival. Si el sangrado de las encías persiste, probablemente es signo de trastornos serios como leucemia, trastornos de sangrado , trastornos plaquetarios o sobremedicación con anticoagulantes ("fluidificadores de la sangre") como Coumadin.

Causas comunes

Gingivitis debida a la remoción inadecuada de la placa
Periodontitis (forma avanzada de la gingivitis)
Anticoagulantes como Coumadin (warfarina) y heparina
Abrasión causada por el cepillado, mal uso de la seda dental
Infección que puede estar asociada con los dientes o las encías
Escorbuto (deficiencia de vitamina C)
Deficiencia de vitamina K
Cambios hormonales durante el embarazo
Irritantes químicos como la aspirina
Leucemia
Colocación de prótesis dentales nuevas que puede ocasionar úlceras/irritación
Púrpura trombocitopénica idiopática

Cuidados en el hogar

Visitar al odontólogo al menos cada seis meses para remover la placa. Se deben seguir las recomendaciones del médico para los cuidados en el hogar.
Cepillar los dientes con suavidad con un cepillo de cerdas suaves después de cada comida. Es posible que el odontólogo recomiende enjuagues con agua salada o con agua oxigenada y agua, pero se deben evitar los enjuagues bucales comerciales que contengan alcohol, pues agravan el problema.
Usar la seda dental dos veces al día para evitar la formación de placa.
Eliminar refrigerios entre comidas y reducir el consumo de carbohidratos para ayudar a prevenir la acumulación de placa en los dientes.
Usar un dispositivo de irrigación oral con baja intensidad para masajear las encías.
Mantener una dieta saludable y balanceada.

Recomendaciones Adicionales:

Evitar el uso de tabaco, el cual agrava el sangrado.
Si los efectos secundarios de los medicamentos son irritantes, se debe solicitar al médico que ajuste la dosis o sustituya el medicamento. Nunca se debe cambiar un medicamento sin consultar antes con el médico.
Si se ha diagnosticado deficiencia de vitaminas, se deben tomar los suplementos vitamínicos recomendados.
Las prótesis dentales mal ajustadas causan puntos dolorosos y deben ser ajustadas y realineadas por el odontólogo.
Evitar el uso de aspirina, a menos que haya sido prescrita por el médico.
Se puede controlar el sangrado de las encías aplicando presión con una gasa humedecida en agua helada directamente sobre la encía sangrante.

Se debe llamar al médico si

Se debe consultar con el odontólogo si:

Las encías continúan sangrando después del tratamiento.
El sangrado es grave o crónico.
Hay otros síntomas inexplicables asociados con el sangrado.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El odontólogo realiza un examen detallado de los dientes y de las encías y hace preguntas como:

¿El sangrado de las encías es abundante?
¿Se inició el sangrado recientemente?
¿Sangran con frecuencia o en ocasiones?
¿Ha tenido problemas en las encías anteriormente?
¿Con qué frecuencia se cepilla los dientes?
¿Con qué frecuencia usa hilo dental?
¿Cuán duro o suave es el cepillo de dientes?
¿Cuán vigoroso es el cepillado?
¿Existen otros hábitos relacionados (uso de palillos mondadientes u otros)?
¿Cuándo fue la última vez que se realizó una limpieza dental por parte del odontólogo?
¿Ha cambiado la dieta?
¿Consume suficiente cantidad de frutas y vegetales?
¿Consume algún sumplemento con vitaminas?
¿Es la dieta alta en carbohidratos (pasta)?
¿Qué medicamentos está tomando? ¿Toma anticonvulsivantes, anticoagulantes (como Coumadin, heparina) o aspirina?
¿Está en embarazo?
¿Ha cambiado el enjuague bucal o la pasta dental recientemente?
¿Presenta algún otro síntoma? (e.j. dolor de garganta )