Se necesita un esfuerzo nacional para abordar la hiperglucemia en los pacientes cardiacos
MARTES 26 de febrero (HealthDay News/Dr. Tango) -- Se necesita un esfuerzo nacional para gestionar los efectos de la hiperglucemia en los pacientes cardiacos, según una declaración científica de la American Heart Association publicada el lunes.
La declaración destaca diversas preguntas sin respuestas sobre la afección, que también se conoce como azúcar en la sangre elevada, en las personas hospitalizadas por síndrome coronario agudo (SCA), lo que incluye ataque cardiaco y diversas afecciones cardiovasculares adicionales.
"Aunque los estudios indican que entre una cuarta parte y la mitad de los pacientes de SCA tienen hiperglucemia cuando llegan al hospital, la afección con frecuencia se ignora a pesar de estar intensamente relacionada con una mayor mortalidad", señaló en una declaración preparada el presidente del comité editor, el Dr. Prakash Deedwania, jefe de cardiología del Centro médico de la VA y la Universidad de California de San Francisco en Fresno.
Varios estudios han mostrado que todos los pacientes de SCA hospitalizados con hiperglucemia tienen mayores índices de complicaciones intrahospitalarias y muerte. Pero hay que aprender mucho más sobre la relación entre la hiperglucemia y los malos resultados de estos pacientes. Por ejemplo, no está claro si los niveles elevados de azúcar en sangre en los pacientes de SCA son un marcador de daño en el músculo cardiaco o en realidad lo causan, señaló Deedwania.
Debido a que aún se está reuniendo evidencia sobre cuál es la mejor manera de abordar el manejo de la glucosa en pacientes de SCA, la declaración de la AHA ofrece "una referencia general" para los equipos médicos que tratan a estos pacientes.
La declaración recomienda que todos los pacientes de SCA que tengan hiperglucemia se sometan pruebas para la diabetes o la prediabetes como parte de su evaluación en el hospital. La glucemia debe mantenerse en el rango de 90 a 140 mg/dL para los pacientes de SCA que tienen hiperglucemia significativa en el momento de la admisión y que son ubicados en la unidad de cuidado intensivo. Los niveles de glucemia deben mantenerse por debajo de los 189 mg/dL para los pacientes de SCA que no están en la UCI.
La declaración aparece en la edición del 26 de febrero de la revista Circulation.
"Es un llamado a la acción para que organizaciones como los National Institutes of Health [NIH] diseñen ensayos clínicos de gran tamaño apropiados en que se puedan responder muchas de estas críticas interrogantes de importancia clínica. Sólo entonces podremos encontrar e implementar tratamientos que puedan reducir las muertes", afirmó Deedwania.
Más información
La American Diabetes Association tiene más información sobre la hiperglucemia.
Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango
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