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Pediatría 

Circuncidar: he ahí el dilema

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22/4/2008 - 12:50(EST) La American Academy of Pediatrics (Academia Estadounidense de Pediatría) revisó su declaración sobre las políticas con relación a la circuncisión en marzo de 1999 y dicha política está apoyada por la American Medical Association (Asociación Médica Estadounidense). El resumen de sus pautas es el siguiente:

Historia continua abajo

"La evidencia científica existente demuestra los beneficios médicos potenciales de la circuncisión de los niños varones recién nacidos; sin embargo, estos datos no son suficientes para recomendar la circuncisión neonatal de rutina. En circunstancias en las cuales haya beneficios y riesgos potenciales, aún si el procedimiento no es esencial para el bienestar actual del niño, los padres deben determinar lo que consideren mejor para su hijo. Para que los padres de todos los niños varones tomen una decisión con conocimiento de causa, se les debe suministrar información precisa e imparcial y se les debe dar la oportunidad de discutir su decisión. En caso de decidirse la práctica de la circunsición, se deben administrar los procedimientos analgésicos del caso."

  • Sangrado
  • Infección
  • Enrojecimiento localizado
  • Lesión en el pene

Expectativas después de la cirugía

La circuncisión se considera un procedimiento muy seguro tanto para recién nacidos como para niños mayores.

Convalecencia

El tiempo de cicatrización para recién nacidos generalmente es de alrededor de 1 semana. Se recomienda aplicar gel de petróleo (vaselina) después de los cambios de pañal para proteger la incisión que está cicatrizando. Es normal que se presente algo de hinchazón inicial y la formación de una costra amarilla alrededor de la incisión.

El período de cicatrización para niños mayores y adolescentes puede ser hasta de 3 semanas y, en la mayoría de los casos, al niño se le da el alta el mismo día de la cirugía. Las sugerencias para el cuidado casero de los niños mayores son:

  • Evitar el ejercicio vigoroso durante el tiempo de cicatrización.
  • Si la herida sangra durante las primeras 24 horas después de la cirugía, se debe aplicar presión con una tela limpia durante 10 minutos.
  • Usar compresas de hielo (cada 20 minutos) durante las primeras 24 horas después de la cirugía para disminuir la hinchazón y el dolor (sólo para niños mayores, no para recién nacidos). Generalmente, se permite el baño y se recomienda lavar la incisión cuidadosamente con un jabón suave y sin fragancia.
  • Cambiar el apósito al menos una vez al día y aplicar un ungüento antibiótico; si el apósito se humedece, cambiarlo pronto.
  • Usar los medicamentos prescritos según las indicaciones. Los medicamentos para el dolor no deben ser necesarios después de 4 a 7 días (se recomienda usar únicamente acetaminofén para los bebés, si se necesita).

Se debe llamar al pediatra o cirujano si:

  • Se presenta sangrado profuso
  • Todo el pene se ve rojo e inflamado
  • Se presenta drenaje de pus alrededor de la incisión
  • El dolor se vuelve intenso o dura más de lo esperado


Fuente: Enciclopedia médica TERRA / University of Michigan.

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