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Posparto 

Tratamiento reduce el sangrado posparto y las episiotomías

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2/5/2008 - 08:56(GMT)

Un programa educativo intensivo de médicos y comadronas con énfasis en la administración de oxitocina después del parto vaginal resultó en menos casos de sangrado excesivo, de acuerdo con un estudio en dos países de Sudamérica.

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La oxitocina ayuda a contraer el útero y a detener el sangrado uterino. Si el útero no logra contraerse después del desprendimiento de la placenta, o se produce una ruptura o desgarro en el útero y otros tejidos durante el parto, puede presentarse una hemorragia posparto.

El programa educativo, en el que participaron 19 hospitales de Argentina y Uruguay, también resultó en menos episiotomías. Aunque todavía es un procedimiento común en todo el mundo, muchos estudios han demostrado que la episiotomía, una incisión quirúrgica en la piel entre la vagina y el ano, no es beneficiosa en la prevención del desgarro de la vagina durante el proceso del parto.

"Cambiar las prácticas médicas aceptadas puede ser algo difícil", señaló Duane Alexander, director del Instituto nacional de salud Infantil y desarrollo humano Eunice Kennedy Shriver de los National Institutes of Health. "Esta intervención exitosa plantea un modelo efectivo que puede traducirse en programas educativos adecuados para las intervenciones en los Estados Unidos y Latinoamérica".

Los resultados del estudio aparecen en la edición de mayo de la revista New England Journal of Medicine.

El programa educativo consistió en enviar a seis "líderes de opinión" del personal de diez centros de maternidad públicos en Argentina y Uruguay a un taller de cinco días sobre desarrollo y aplicación de las directrices para médicos y comadronas basado en la mejor evidencia científica disponible. También se enseñaron técnicas para acelerar la expulsión de la placenta y provocar las contracciones uterinas que frenan el sangrado después del desprendimiento de la placenta.

Los líderes de opinión también fueron entrenados sobre cómo debían comunicar mejor estas nuevas directrices y técnicas a otros médicos del hospital, las comadronas y demás miembros del personal de asistencia en el parto.

Dr.Tango

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