Estudio extiende el tiempo de tratamiento para ataques cerebrales
Las personas que están sufriendo un infarto pueden beneficiarse aún de medicamentos anticoagulantes incluso si lo reciben una hora o más después del tiempo actualmente recomendado (tres horas) tras comenzar los síntomas, dice un nuevo estudio.
El descubrimiento pudiera extender el tratamiento a miles de personas más cada año y evitar que muchos queden discapacitados. Sin embargo, no cambia la recomendación actual de que las víctimas de infartos cerebrales busquen ayuda inmediata si sienten un entumecimiento repentino del rostro, un brazo o una pierna.
"No espere", dijo el doctor Larry Goldstein, director del centro de infartos y apoplejías en la Universidad de Duke y portavoz de la American Stroke Association. "Si usted piensa que está sufriendo síntomas, llame al servicio de emergencias".
El estudio de médicos europeos encontró que el anticoagulante puede ser administrado efectivamente hasta cuatro horas y media después del inicio de los síntomas. Los resultados de estudio aparecen en la edición del jueves de la revista New England Journal of Medicine.
Los ataques cerebrales son una importante causa de muertes y daños como parálisis y problemas con el habla. Los ataques más comunes son causados por un coágulo que bloquea una arteria que suministra sangre al cerebro, privando a las neuronas de oxígeno.
El mejor tratamiento es suministrar a los pacientes la droga TPA para disolver el coágulo y abrir la arteria. Un vasto estudio federal en 1995 mostró que la droga puede salvar vidas si es administrada en las primeras tres horas del ataque. después de ello, puede aumentar los riesgos de hemorragia cerebral y pudiera no ser tan efectiva.
Sin embargo, solamente una tercera parte de las víctimas de ataques cerebrales buscan ayuda tan pronto, y menos de 5% reciben TPA. Algunos médicos han tratado de conseguir una extensión del plazo recomendado, y el nuevo estudio es el mayor y más riguroso que apoya ese enfoque.
Los médicos asignaron al azar a 821 pacientes con ataques cerebrales en Europa que no fueron tratados en las primeras tres horas para que recibiesen una dosis intravenosa de TPA o un placebo, hasta 4 1/2 horas después del inicio de los síntomas.
El estudio encontró que aquellos que recibieron TPA se recuperaron mejor _ 52% sobrevivieron si daños físicos mayores, comparados con 45% de los otros. El grupo que usó la droga tuvo más casos de hemorragia _ 27% contra 18%. Sin embargo, la hemorragia fue grave en solamente 2%. la tasa de muertes fue similar en los dos grupos.
El estudio fue financiado por Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals Inc., que vende TPA en el exterior bajo el nombre Actilyse. TPA es vendido en Norteamérica por Genentech Inc., como Activase.
Terra/AP
