Tamoxifen puede ayudar a impedir cáncer de seno en ciertos casos
El fármaco tamoxifen podría ayudar a impedir el cáncer de seno en las mujeres saludables con mutaciones genéticas BRCA2 pero no en las mujeres con defectos BRCA1, sugiere un nuevo estudio.
Dichas abreviaturas significan defectos en el gen 1 y gen 2 del cáncer de seno que se asocian firmemente con el cáncer de seno y ovárico.
Las conclusiones indican que tamoxifen puede reducir el riesgo de cáncer de seno en un 62 por ciento en las mujeres con las mutaciones BRCA2. También subrayan lo infrecuente de dichas mutaciones --presentes en sólo un 7 por ciento de las mujeres observadas-- y ayudan a aclarar resultados contradictorios en estudios anteriores sobre la eficiencia de tamoxifen.
Tamoxifen inhibe el crecimiento de las células cancerosas sensibles a la hormona estrógeno. Las evidencias sugieren que la mayoría de los tumores vinculados con BRCA2 son activados por el estrógeno y que la mayoría de los tumores BRCA2 no lo son. Esto explica las nuevas conclusiones, dijo la experta en genética Mary-Claire King, de la Universidad de Washington, autora principal del informe.
Enfatizó que el estudio no abarca el tratamiento del cáncer de seno con tamoxifen, que se ha demostrado ayuda a reducir la recurrencia en las pacientes con tumores de estrógeno positivo que tienen mutaciones BRCA1 o BRCA2.
El estudio se publica en la edición del miércoles del Journal of the American Medical Association, JAMA.
King y sus colaboradores analizaron muestras de sangre de 288 mujeres de por lo menos 35 años de edad que tomaron tamoxifen o placebo durante cinco años en un estudio a nivel nacional que comenzó en abril de 1992.
Sólo 19 mujeres tenían mutaciones BRCA1 o BRCA2.
Tres mujeres con mutaciones BRCA2 que tomaban tamoxifen desarrollaron cáncer de seno durante el estudio, comparadas con ocho a placebo. Entre las mujeres con BRCA1, el cáncer apareció en cinco pacientes con tamoxifen y tres a placebo.
King dijo que los resultados ayudarán a las mujeres de riesgo elevado que decidan someterse a exámenes genéticos "a tomar una decisión informada sobre qué tipo de medicina preventiva deberían recibir".
El estudio es importante porque ayuda a confirmar evidencias anteriores de que tamoxifen es preventiva y una "opción viable" para algunas mujeres, dijo Lynn Hartmann, investigadora de la Clínica Mayo.
Algunas mujeres al enterarse de que tienen las mutaciones BRCA optan por la extirpación de los senos en la esperanza de impedir la enfermedad.
Hartmann es autora principal de un estudio publicado la semana pasada que reveló que la extirpación de ambos senos puede ayudar a las mujeres en alto riesgo a reducir casi a cero la probabilidad de la enfermedad.
Pero aclaró que el nuevo estudio no indica si tamoxifen, que aumenta el riesgo de cáncer del endometrio y coágulos sanguíneos, es mejor que esa cirugía radical.
Terra/AP
